2022-09-18 来源: 生命时报 

胰腺，一个十分不起眼的器官，躲在上腹部深处，大部分“隐居”在腹膜后，虽然存在感很低，但它要是病了，一发狠可是会把自己“吃掉”。

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《生命时报》采访专家，详解胰腺是怎么“消化”自己的，并教你躲开胰腺疾病。

受访专家

北京大学人民医院肝胆外科主任医师 王 东上海交通大学医学院附属仁济医院临床营养科营养师 唐墨莲江西省人民医院消化内科主任医师 陈建勇

胰腺，病了就“吃”自己

胰腺是人体的第二大消化腺（仅次于肝脏），其分泌的“胰液”在食物消化过程中起主导作用。

我们吃进去的脂肪、蛋白质和糖类，因为有了胰液，才得以被很好地消化吸收。只有胰腺健康，胰岛分泌的胰岛素、胰高血糖素才能让身体维持正常的血糖水平。

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胰液一旦流出受阻，会导致胰腺组织自身被消化，会出现水肿、出血，甚至坏死的炎症反应，也就是胰腺炎。

胰腺炎都有什么症状？

患者往往会出现剧烈腹痛，常位于中左上腹，有时可呈条状，甚至痛到无法站立，伴有恶心、呕吐和发热。但患者呕吐后，腹痛并不缓解。其他症状则根据病情轻重而不同，必须及时去医院检查。

疼痛常在30分钟内达到高峰，可持续24小时以上不缓解。

如果贻误时机，发展为坏死出血型胰腺炎，患者高烧持续不退，出现烦躁不安、腹部和腰部大片淤斑、四肢湿冷、血压下降、脉搏增快，极有可能出现休克或猝死。

一旦出现这种情况，患者的死亡率将超过20%~30%。

即便是轻症胰腺炎，在病程发展过程中也有可能进展为重症胰腺炎。

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需要提醒的是，老年人胰腺炎的症状不典型，发生急性胰腺炎时，往往发病较急、病情进展快，如果不及时治疗，常有生命危险。

有个别年老体弱者，敏感程度较低，腹痛可能不明显，甚至无腹痛或仅有胰区压痛，临床上称为“无痛性急性胰腺炎”，这种情况容易造成误诊漏诊。

总吃宵夜让人“命悬胰腺”

夜宵与胰腺炎之间关系“密切”，原因主要有以下几个：

经常吃夜宵易血脂高

高血脂与胰腺炎“互相影响”：高血脂症是胰腺炎的重要发病原因之一，胰腺炎又能引起血脂异常，形成恶性循环。

吃夜宵易暴饮暴食

尤其是跟亲朋好友一起时很容易暴饮暴食，进而导致胰液分泌过度旺盛，这会造成两种后果：

激活胰液中的消化酶，引起胰腺自身消化，诱发胰腺炎；

导致胰胆管系统的压力迅速增高，造成胰腺或导管破裂，引发急性胰腺炎。

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吃夜宵时常会喝酒

酒精刺激可使胰腺细胞变得敏感，也会代谢产生乙醛物质，对胰腺产生毒性，还可通过多种途径使胰腺管道压力增加。

当然，并不是说夜宵就不能吃了，想兼顾健康需要做到以下几点：

1. 时间不要太晚，距离睡觉至少两个小时。

2. 少吃烤肉等高脂肪高蛋白的食物，应选择低热量、少脂肪、容易消化的食物，比如牛奶、豆浆、粥、热汤面等。

3. 不要暴饮暴食，夜宵摄入150~200千卡的能量比较合适，大概一杯250~300毫升牛奶，或者小半碗米饭或者一小袋饼干等。

4. 尽量避免饮酒，更不要在暴饮暴食之后喝酒。

把住3道关，躲开胰腺病

保护胰腺，最重要的是改善生活方式，特别在这3件事上：

1

把住嘴馋关

很多人在饭局和应酬时，往往控制不了自己，吃得多、喝得多。高脂肪、高蛋白食物加上酒精的刺激，会促使胰腺急速大量分泌，导致胰液“泛滥成灾”，出现损伤。

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日常要坚持清淡饮食，讲究少而精，少饮酒、多吃蔬果，少吃油腻食物。

2

治疗胆石症

在我国，急性胰腺炎多伴有胆道系统疾患，特别是胆石症。不少人平时没有胆结石症状，直到体检时才发现。因此，中老年人应定期体检，进行肝胆B超检查。

如果发现胆结石或以往有胆道系统的病史，都应及早治疗。去除潜在的危险因素，才可以有效减少胰腺炎的发生。

3

防范胰损伤

胰腺外伤也是引起胰腺炎的原因之一。尽管胰腺在上腹深部、腹膜后位，似乎不太容易受伤，但因其横过脊柱，当腹部受到正面打击时，外力与后侧脊柱的夹击作用，同样可以损伤胰腺。

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受损胰腺局部损伤渗出，会激活胰液引发胰腺炎。运动、劳作时都要注意保护腹部，免受撞击等损伤。

如果怀疑自己得了急性胰腺炎，要马上禁止任何饮食，包括喝水；立即前往医院急诊，必要时可呼叫救护车；在医生确诊前不要使用镇痛药。

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